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Analyse de la vessie

L’incontinence urinaire masculine, qu’est-ce que c’est ?

10 décembre 2020

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Ce qu’il faut savoir sur l’incontinence urinaire chez l'homme.

L’incontinence urinaire chez l'homme, quels sont les causes ?

Les principaux facteurs susceptibles de déclencher l’incontinence urinaire chez les hommes sont très variés :

●     L’âge : si vieillir peut amener des cheveux grisonnants à la George Clooney, cette étape de la vie signifie également augmentation du volume de la prostate et donc possibilité de bloquer la vessie et de déclencher des fuites urinaires chez un patient de sexe masculin.

●     Un incident dans la région du périnée. Un traumatisme/une intervention chirurgicale au mauvais endroit est également susceptible d’affecter le débit d’urine d’un patient.

●     Une infection des voies urinaires. Le tabac, c’est tabou, on en viendra tous à bout ! Les fumeurs sont souvent sujets à une incontinence d’effort, car la toux sollicite les muscles du plancher pelvien.

 Le public concerné est assez large : il peut s’agir de jeunes enfants ou d’adultes actifs. Toutefois soyez prudent car le corps d’une personne âgée n’est pas toujours aussi résistant que celui d’un jeun homme. Il sera donc moins prêt à faire face à des problèmes de fuites urinaires puisque certains mécanismes de défense seront affectés par le temps.

 Un diagnostic plus précis, effectué par un médecin, permettra d’en savoir davantage. Pour traiter un patient atteint d’incontinence urinaire, il convient de distinguer les formes les plus fréquentes de ce phénomène :

 

Typologie d'incontinence urinaire masculine

Il existe plusieurs types d’incontinence urinaire chez l'homme :

 

L'incontinence urinaire par impériosité

Une vessie hyperactive et hors de contrôle peut, lors de la phase de remplissage, se contracter ou faire l’objet de spasmes qui échappent au contrôle du patient. Ces contractions involontaires vont déclencher des pertes urinaires chez l’homme atteint de ces symptômes. Ce n’est pas toujours facile car les toilettes peuvent vite devenir votre seconde maison et  il est parfois trop tard pour évacuer.

 

L’incontinence urinaire d’effort

Ce type d’incontinence est constaté lorsque quelqu’un tousse/éternue ou qu’il doit fournir un effort intense tel que faire les courses et les porter. Les muscles du périnée sont sollicités dans ce genre de situation, par conséquent, s’ils sont distendus ou qu’ils ne fonctionnent pas correctement, une fuite peut arriver sans prévenir.

 

L’incontinence urinaire par regorgement

Si la vessie est gênée par un obstacle naturel (infection/dysfonctionnement, etc.) celle-ci va se remplir d’urine. Le trop-plein généré par l’accumulation d’urine se déverse sous forme de fuites : on appelle ces phénomènes les « gouttes retardataires ». Si la vessie est incapable d’évacuer correctement l’urine, ces excédents stagnent dans l’urètre qui finira par les rejeter.

 

L'incontinence neurogène

Un problème avec les nerfs peut également impacter la vessie et donc la fluidité du déversement de l’urine. Si le système nerveux et les connexions neuronales sont atteintes, alors il se peut que le débit le soit également si les nerfs de la vessie sont touchés. Notez que ce type de situation est rare.

Vivre avec des fuites urinaires lorsqu’on est un homme

En fonction du diagnostic posé et du type d’incontinence urinaire dont le patient fait l’objet, plusieurs solutions peuvent freiner l’incontinence masculine afin de mieux vivre ses symptômes :

●     Si le volume des fuites urinaires chez l’homme est faible, il est toujours possible d’avoir recours à des protections urinaires pour homme. Si toutefois vous êtes réfractaire à l’idée d’utiliser des protections urinaires pour hommes, sachez que ça ne ressemble en rien à une couche : la technologie a fait des progrès considérables, les protections urinaires de ce type sont discrètes et confortables. Quelques conseils pour bien choisir sa protection urinaire pour homme :

■     les protections urinaires existantes ont des capacités absorbantes qui vont dépendre du volume et de la fréquence de vos fuites urinaires.

■     qu’il s’agisse de culottes absorbantes ou de slips de maintien, ces deux solutions sont discrètes, confortables et masquent efficacement les odeurs.

■     par ailleurs, ce type de protection urinaire reste très discrète et ne limite pas les déplacements : une activité physique est tout à fait possible en les portant.

 

●     Si le problème est plus fréquent, il faut consulter un médecin. Un professionnel de santé pourra identifier le type d’incontinence urinaire qui vous concerne. Il est probable qu’il proposera :

■     des séances de rééducation du périnée (parce que le sport c’est la santé !) et du sphincter pour freiner les fuites urinaires. Un périnée et un sphincter plus musclés et plus solides filtreront plus efficacement les fuites d’urine d’un homme.

■     une intervention chirurgicale si le cas est extrême. Il est possible de poser une bandelette sous-urétrale dans un premier temps. Toutefois dans les cas les plus préoccupants (en cas de cancer de la prostate notamment), la pose de sphincters artificiels peut être envisagée.

L’incontinence urinaire n’affecte pas la virilité d’un homme !

Certains pourront à tort considérer que l’incontinence touche la virilité, mais ça n’a rien à voir. Il ne faut pas passer sous silence cependant les aspects suivants :

●     si la perte de confiance en soi peut se faire ressentir, il ne faut pas en faire une histoire de fierté. Dès les premiers signes, il faut réagir et prendre les choses en main en nettoyant ses parties intimes et en contactant un spécialiste qui interviendra et conseillera.

●     si les fuites urinaires impactent votre vie sexuelle (éjaculation précoce, fuites pendant les rapports sexuels, troubles de l’érection), vous risquez de rester célibataire si vous n’en parlez pas avec votre médecin.

Vous êtes loin d’être le seul à connaître l’incontinence urinaire masculine. 2 millions d’hommes sont concernés par les fuites urinaires en France, les médecins savent y remédier et de simples protections urinaires pour les hommes peuvent parfois suffire.

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